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什么是“体质”


  什么是“体质”?如何判定自己的体质是寒性或热性?以“失眠”为例说明中医如何根据体质来开药。

  常听到病人说:“我的体质是寒的,一吃瓜类、生冷食物即会拉肚子。”抑或是“我的体质是热的,稍微吃油腻的东西即青春痘长满脸。”到底什么是“体质”呢?

  所谓“体质”是指每个人受先天遗传以及后天环境所交互影响,而产生具有“寒”、“热”、“虚”、“实”四种特性的身体特质。“体质”除了会影响个人的生活饮食习惯外,生病时也会因为体质有异而产生不同证型的疾病。因此,有必要了解自己是属于哪一种体质;如何知道自己的体质呢?想要了解自我的体质,除了找中医师为你诊治外,其实,也可以根据下列要领来分类自己的体质:

  1. 寒性体质:嘴巴不容易干、四肢容易冰冷、大便常常不成型、妇女多有白带、月经常迟来且多有血块、小便多而且颜色淡、面色较苍白、怕冷且喜欢喝热水、舌苔多白润且舌质偏淡、脉象多迟紧。

  2. 热性体质:嘴巴容易干且喜欢喝水、四肢温热、大便常便秘、妇女月经常提早来、小便少且颜色深黄、面色黄赤、怕热喜吹凉风、喜欢喝冰凉饮料、舌苔多呈黄色、脉象浮数。

  3. 虚性体质:声音不宏亮、不喜欢说话、说话的尾音低沉且常常听不到、每次生病都会拖上一阵子、手心脚心常常呈现微热、甚至午后自觉脸上有一阵阵烘热感、舌苔少、脉象无力。

  4. 实性体质:声音宏亮、喜欢说话、说话尾音中气十足、精神饱满甚至兴奋、常常自觉闷热、天冷不喜欢穿过多衣服、舌苔厚腻、脉象有力。

  现举两个大人常见的例子:失眠,来看看中医是如何辨证治疗的。

  (1)45岁男性病人,平日应酬多、烟酒不离手,个性急躁、嘴巴容易干、苦,喜欢喝水、眼睛常有血丝,大便便秘,因为失眠而来就诊;那么他是属于什么体质呢?分析该病人的体质是属于上述“热证”类型,如果再进一步以中医角度分析,则分类为肝郁化火型的失眠,用药以清肝降火为主,用方可以用龙胆泻肝汤加减。

  (2)42岁女性,长期失眠、头晕目眩、面色苍白、容易疲倦,月经经常延后来,大便常常不成型;这个病例就是属于“虚性”体质,进一步分析则是分类为心脾两虚型失眠,治法以益气补血为主,用方可以用归脾汤来加减。

  前面第一个例子是热证,用药要采凉性药物;第二个例子是虚证,用药则应该补药为主,两者虽然都是失眠,用药上却是截然不同的,这就是体质差异所造成。因此,如果平常能多了解自己是属于何种体质,并且在饮食或生活习惯多加配合来矫正偏差的体质,对于“远离疾病”、“远离医师”应该是有所帮助的。