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新生儿的心理特点


  胎儿娩出母体后,自脐带结扎开始直到生后第二十八天,这一阶段称新生儿期。这个阶段虽然短暂却很重要,因为新 生儿面临着生活环境和生活方式的巨大变化,开始要靠自己的肺部吸入氧气,排出二氧化碳,靠消化道汲取营养……

  一、 第一次呼吸很重要。胎儿娩出后,种种刺激作用于小儿的呼吸中枢,使其张大口喘一口气,这是第一次呼吸, 紧接着便啼哭。胎儿刚娩出尚未第一次呼吸前,应将婴儿倒提片刻,迅速清理口腔及咽部,避免吸气时粘液和羊水吸入引起吸 入性肺炎。

  二、 腹式呼吸且浅快不匀。新生儿的呼吸器官较小且呼吸肌肉较弱,要观察腹部才可察觉到其呼吸运动。新生儿靠 加快呼吸来补偿每次吸入气量的不足,呼吸节律常常不规则,入睡时更为明显。新生儿以腹式呼吸为主,因此不要将小儿的腹 部束缚过紧,以免妨碍呼吸。

  三、 循环系统大变化。胎儿期右心大部的血经卵圆孔和动脉导管进入左心或主动脉,刚出生时这两个孔道虽然仍未 闭合,但由于两侧压力的变化,血液不再经此流通,称功能性关闭。但在一些病理情况下,又可使这两个孔道开放,引起血循 环的紊乱,并可使小儿出现青紫等症状,有的小儿能听到心脏杂音,不一定是先天性心脏病,庆重复检查后才能确认。

  四、 消化道功能弱。新生儿肠道的长度是他的身高的七、八倍,消化、吸收和面积相对较大,但肠壁的通透性也较 高,部分食物的蛋白质分子能被吸收到体内,因此,哺母乳的新生儿能改善免疫力,而喂牛奶的新生儿因异体蛋白质的吸收, 日后发展过敏性疾病较多。新生儿期淀粉酶活性低,此时不宜喂奶糕、米糊等食品,否则容易发生消化不良。

  五、 吸吮吞咽协调差。新生儿的胃呈横位,它的入口处(贲门)的括约肌不发达而出口部(幽门)括约肌很发达, 这些特点使新生儿较易漾奶或呕吐。早产儿贲门肌肉更弱,尤其容易漾奶,早产儿消化道肌肉不发达还容易腹胀。

  六、 胎粪按时排。胎粪是由胎儿期的肠道分泌物、胆汁及咽下羊水中所含的胎儿皮脂等形成,糊状较调,呈墨绿色 ,绝大多数在生后不久即排第一次胎粪,所有胎粪于生后四十八小时内排清,如胎粪排出延迟会使黄疸加重。如小儿生后没有 胎粪排出,应及时就医检查。

  七、 肾脏能力有限。新生儿肾脏浓缩能力低,为了排出过多的溶质,就需要较多的水分。除给新生儿哺乳外,应喂 些水,用牛奶喂养的新生儿更应补充水分。新生儿的肾脏,对某些药物的排泄较慢,用药必须掌握剂量,防止毒性反应的发生 。绝大多数新生儿在生后第一天排尿,少数在第二天才排尿,如果生后四十八小时未见有尿排出,就需要检查原因。

  八、 水分蒸发要补水。新生儿体内水分所占比例高,而他们体表面积较大,呼吸次数多,使水分蒸发量也较多,且 肾脏为排泄代谢产物需要的液量也较多,所以养育小儿除了喂奶还要记得喂水。

  九、 体温下降保好温。新生儿出生后,往往会处于温度比了宫较低的环境中,使其体温明显下降,而且他们的体表 面积较大、皮下脂肪层薄,更易失热,如温度较低,小儿体内的生理状态就会发生紊乱,因此要特别注意新生儿的保暖。

  了解新生儿的这些生理特点,就可能进行适当的护理,否则容易会造成种种不良后果。