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秋冬季节,让孩子远离哮喘


  午夜,妞妞突然发起了哮喘,呼气吸气困难,不能平卧,只好坐起来,背靠在枕头上;并随着呼吸动作,两肩耸起,鼻翼扇动;而且面色苍白,口唇与指甲青紫,让人害怕。妞妞妈记得清楚,入秋以来,孩子如此发病已经3次了。每次发作,都与气候变化有关,但凡冷空气降临,妞妞就会发哮喘。这次发作也是,昨天气象台刚报冷空气南下,今夜就发病了。妞妞妈急忙与丈夫一起,将孩子送到附近医院。医生经过快速检查后,即确诊为支气管哮喘。

  秋季为何易发哮喘

  哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,病因很多,主要包括特异性体质和感染等等。哮喘体质儿童到了秋天,呼吸道处于十分敏感的高反应状态,医学上称为“气道高反应”。在此基础上,患儿气道如受到外界因素刺激,如吸入寒冷空气、刺激性气味、呼吸道病毒感染等,原有炎症反应加重,呼吸道阻力明显增高,便诱发哮喘。

  此外,夏季由于气温高,湿度大,藏匿在室内的尘螨繁殖加快。尘螨被吸入呼吸道,作为异体蛋白,可引起过敏。秋末,虽然气温逐渐下降,尘螨大量死亡,空气中致敏成分逐渐下降,但是气道内炎症及高反应状态的消退需要很长时间。气温下降,可引起呼吸道黏膜内血管收缩,局部抵抗力降低,细菌、病毒容易乘虚而入,引起感染。如果此时冷空气来临,天气骤冷,患儿吸入寒冷空气后,气道受到刺激就会痉挛,诱发哮喘。因而每当寒流来临,就会形成一个哮喘病发作高峰。而度过这一时期,即使天气进一步变冷,但由于呼吸道高反应状态消退,哮喘发作也会随之减少。

  预防哮喘的几种方法

  应避免突然吸入冷空气。室内温度不宜调得过高,以免使室内外温差过大。不要从温暖的房间突然走到寒冷的室外;外出时,应戴口罩,使冷空气进入体内先进行一番“预加温”。

  控制、防止上呼吸道感染。保持室内空气新鲜、流通,尽可能避免与感冒病人接触。

  消除气道内的过敏炎症,抑制气道高反应。如控制室内尘螨含量。哮喘发作患儿可吸入激素,采取螨脱敏治疗,也可以给孩子注射哮喘菌苗、核酪,服用卡慢舒等药物,以调整提高免疫力。

  婴幼儿应加强体质锻炼。如进行“三浴”(日光浴、水浴、空气浴),开发和训练孩子的耐寒能力,促使神经和血管反应更加灵敏,适应外界气候变化。

  文/张晓明(副主任医师)