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生长黄金月(图)


  

  宝宝的生长有一定的规律性,生长速度除了与种族、遗传、内分泌、生活环境等因素外,还与营养状况、地理气候和体育锻炼密切相关。相对而言,进入5月份后,大地回春、万物萌生。这个时候孩子体内各器官和细胞的功能十分活跃,体内生长激素分泌增多,而这一时期又非常适合户外活动,所以孩子的生长发育速度得以加快。

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  小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。

  婴儿体格发育衡量表(男)

  月龄体重(kg)身高(cm)坐高(cm)胸围(cm)头围(cm)臀围(cm)

  1月4.90±1.2256.5±4.637.5±1.837.3±1.837.8±1.212.1±1.1

  2月6.02±1.4660.1±4.839.7±1.839.8±1.839.6±1.313.3±1.1

  3月6.74±1.5462.4±4.841.0±1.741.2±1.940.8±1.313.9±1.1

  4月7.36±1.6064.5±4.842.1±1.842.3±2.042.0±1.214.3±1.1

  5月7.79±1.6666.3±4.643.0±1.743.0±1.942.8±1.214.4±1.1

  6月8.39±1.8868.6±5.244.1±1.843.9±2.143.9±1.314.6±1.1

  8月9.00±1.9671.3±5.245.5±1.844.9±2.145.0±1.314.7±1.1

  10月9.44±2.0873.8±5.446.7±1.945.6±2.045.7±1.314.7±1.2

  12月9.87±2.0876.5±5.647.9±2.046.2±2.046.3±1.314.7±1.1

  15月10.38±2.2479.2±5.849.3±2.047.1±2.046.8±1.314.7±1.1

  18月10.88±2.2881.6±6.450.4±2.147.8±2.047.4±1.314.9±1.1

  21月11.42±2.4684.4±6.457.1±2.148.4±2.047.8±1.314.9±1.1

  24月12.24±2.5687.9±7.053.3±2.249.4±2.048.2±1.315.2±1.1

  30月13.3±2.6891.7±7.454.8±2.350.2±2.048.8±1.315.4±1.0

  36月13.95±3.0295.1±7.455.9±2.350.9±2.149.1±1.315.5±1.1

  婴儿体格发育衡量表(女)

  月龄体重(kg)身高(cm)坐高(cm)胸围(cm)头围(cm)臀围(cm)

  1月4.60±1.1255.6±4.436.7±1.736.5±1.837.1±1.211.8±1.0

  2月5.54±1.3258.8±4.638.7±1.838.7±1.838.6±1.212.9±1.1

  3月6.22±1.4061.1±4.240.0±1.740.1±1.839.8±1.213.5±1.1

  4月6.78±1.5063.1±4.641.1±1.741.1±1.940.9±1.213.8±1.1

  5月7.24±1.5864.8±4.441.9±1.741.9±1.941.8±1.213.9±1.1

  6月7.78±1.7867.0±5.043.0±1.842.9±2.042.8±1.214.2±1.1

  8月8.36±1.8669.7±5.044.4±1.843.7±2.043.8±1.314.2±1.1

  10月8.80±1.9472.3±5.245.6±1.844.4±2.044.5±1.214.3±1.1

  12月9.24±2.0675.1±5.446.9±1.945.1±2.045.2±1.314.3±1.1

  15月9.78±2.1077.9±6.048.3±2.045.9±1.945.8±1.314.5±1.1

  18月10.33±2.1880.4±6.049.6±2.049.7±2.046.2±1.214.6±1.1

  21月10.87±2.3083.1±6.250.8±2.047.3±2.046.7±1.214.7±1.0

  24月11.66±2.4286.6±7.052.4±2.247.3±2.047.2±1.215.0±1.1

  30月12.55±2.6490.3±7.253.9±2.249.1±2.047.7±1.215.2±1.0

  36月13.44±2.8494.2±7.455.2±2.249.8±2.048.1±1.215.4±1.1

  TIPS:

  体重

  体重是反映小儿生长发育的最重要、最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600~1000g,最好不低于600g。3~6个月次之,一般月增长600~800g。6~12个月平均每个月增长500g。1岁后小儿生长速度明显减慢,1~3岁小儿平均每个月体重增长150g。

  身长

  身长反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。

  身长的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25cm。第二年平均增长10cm,第三年平均增长4~7.5cm。 幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。

  头围

  头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1~2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不很多了。由此可看出,脑发育主要在生后头3年。 正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D,一般问题不大。 需要注意的是,并非像人们所想像的那样:孩子头越大约聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无颅脑畸形、脑积水、脑肿瘤的可能。

  胸围

  孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好,不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。

  营养库

  一般认为,营养因素是影响婴幼儿生长发育的一个很重要的因素。婴幼儿与成人的根本不同,在于婴幼儿是生长发育最迅速的时期,机体所需的各种营养素的比例明显高于成人。

  TIPS:

  食物的主要成分为营养素。它们与体内的化学物质相互作用产生机体所需的物质。人体需要从膳食中摄取6大营养素,即蛋白质、脂类、维生素、宏量与微量元素、碳水化合物和水,各类营养素有其特殊的营养功能。

  根据食物中所含营养素的不同,可将食物分成四类,即:谷薯类、鱼、肉、禽、蛋、豆

  类及乳制品类,蔬菜、水果类。婴幼儿正处在生长发育时期,合理的营养不仅直接影响到此时的正常发育,也为成年后的健康打下良好的基础。

  营养方案

  蛋白质方案

  蛋白质是生命的基础,骨细胞的增生和肌肉、脏器的发育都离不开蛋白质。孩子生长发育越快,则越需要补充蛋白质。

  富含蛋白质的食物:鱼、虾、瘦肉、禽、蛋、花生、豆制品等。

  维生素和纤维素方案

  维生素是维持生命的要素。

  幼儿中主要存在维生素A、维生素B1、维生素C摄入不足。

  维生素A、维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果,维生素B1的主要来源为粮食、谷物和一些动物内脏,维生素D缺乏的孩子主要是因为户外活动阳光照射不足。

  矿物质方案

  矿物质对婴儿生长很重要,一般孩子容易缺乏的是钙、铁、锌、碘。

  富含钙质的食物:牛奶、虾皮、豆制品、排骨、骨头汤、海带、紫菜等。

  婴儿4—6月龄至2岁左右尤其需要补充铁质。

  富含铁质的食物:动物肝、血、蛋黄等。

  锌与生长发育关系密切。婴幼儿缺锌会引起严重的后果,不仅会导致生长发育的停滞,而且会影响婴幼儿智力的发育。一般来说,沿海地区缺锌的儿童较少。锌含量较高的主要是坚果类、带壳干果、海产品和肉类,如果孩子平时摄入一定量的海产品和肉类就不易缺锌,除非该儿童偏食、挑食或膳食中这类食物供应不足。

  医师叮咛:不要轻易给孩子补锌,宝宝是否缺锌,父母首先应该检查一下自己的饮食习惯,看平时膳食中是否缺少含锌量高的食物,宝宝是否有偏食、挑食的习惯。

  富含锌的食物:海产品、牛奶、动物肝脏、花生、芝麻、莲子、核桃、杏仁、芹菜等。

  Q:现在市场上出现了不少强化食品和强化奶粉,适宜给孩子添加吗?

  A:强化食品是向食品中添加在加工过程中损失的或特殊需要的营养素。在食用强化食品包括奶粉时,要特别注意,强化食品强化的是哪一项营养素,是铁还是钙,是否在食用的多种强化食品中所强化的是同一种元素。如果是这样的话,食用几种食品加起来所含的量就有可能过量,而对宝宝的身体将是有害无益的。

  宝贝美食坊

  鸡血豆腐汤

  用料:豆腐50g,熟鸡血25g,鸡蛋半个,瘦肉、熟胡萝卜、水发木耳、鲜汤、香油、酱油、精盐、料酒、葱花、淀粉各少许。

  制法:1、将熟鸡血切成细条。

  2、瘦肉切丝。

  3、将水发木耳、熟胡萝卜切成丝。

  4、将豆腐切成细条。将炒锅置火上,倒入鲜汤,下入豆腐丝、鸡血丝、木耳丝、肉丝、熟胡萝卜丝,烧开后撇去浮沫,加入酱油、精盐、料酒,烧沸后,用淀粉勾芡,淋入鸡蛋液,加入香油、葱花,盛入碗内即可。

  特点:此汤色泽鲜艳,味道鲜美,含有蛋白质、脂肪、维生素、钙、铁等多种营养成分。

  肝糕鸡泥

  用料:生猪肝25g,生鸡胸脯肉25g,鸡蛋2个,鸡汤(或肉汤)、精盐、香油、味精各适量。

  制法:1、将生猪肝洗净,剁成泥。

  2、将生鸡胸脯肉洗净,用刀背砸成肉泥。

  3、将肝泥与鸡泥放入大碗中,对入温鸡汤。鸡蛋打入另一个碗中,充分打匀后,倒入肝泥碗中,加适量精盐、味精、充分搅匀,然后放入蒸笼中,中火蒸10分钟左右,取出,淋上香油即可。

  特点:鲜嫩可口,易消化吸收,富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素A等多种营养成分。适于9个月以上的幼儿食用。

  赛螃蟹

  用料:鸡蛋5个,鲜鱼肉125g,植物油、精盐、味精、料酒、白醋、淀粉、高汤各适量。

  制法:1、将鸡蛋打入小盆内,搅匀。

  2、鱼肉去骨、刺,切成小丁。

  3、将鱼肉丁放入大碗内,加入少许料酒、味精、精盐抓一抓,然后加入蛋清、淀粉上浆。

  4、将上浆的鱼肉丁放入温油(五六成熟)中划透捞出,控净油,放入蛋汁盆内。将油放入锅内,烧至四成热时,把蛋汁鱼肉下入煸炒,成形时加入高汤,大火收汤,加入白糖稍炒,出锅即成。

  特点:鲜香味美,滑嫩,营养丰富。适于9个月以上的幼儿食用。

  睡眠档案

  常言说:人在睡中长。睡眠不仅可以消除疲劳,而且在孩子入睡后,生长激素分泌比平时旺盛,并且持续时间较长,有利于长高。因此,家长要督促孩子养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠。

  TIPS:

  1、保证室内空气新鲜、湿润,光线要好 ,电视、音响的声音要低些,说话的声音也要轻些。

  2、每天睡觉前可给宝宝洗个澡,换上干净衣服再睡。

  3、被褥要清洁、舒适、适合季节特点,被褥、被罩、床单要勤洗、勤换、勤晒。睡衣要柔软宽松,冷暖要适度,以宝宝睡下片刻后手脚温暖无汗为宜。

  4、白天吃奶后要有一定的活动量,晚上才能睡得香,睡前不要过分逗引宝宝,否则不易入睡。

  5、宝宝的入睡姿势:仰卧、侧卧、俯卧均可,入睡一段时间后,可以帮助他变换一下姿势,使他睡得更舒服。

  6、刚入睡时出汗较多,是宝宝的植物神经功能还不稳定的生理现象,爸妈不必担忧。

  Q:宝宝睡眠不安会影响生长发育吗?

  A:睡眠不安是指睡眠不深、易醒等表现,多见于婴幼儿。睡眠不安常与宝宝身体不适和疾病有关,如饿了、尿布湿了、呼吸道不通畅。另外,新生儿、3个月内的婴儿尚未形成昼醒夜眠的习惯,或者是因为有不良的睡眠习惯如白天抱着睡等。有的宝宝睡眠不安则与白天过于兴奋有关。一般而言,不是因为严重的全身性疾病引起的睡眠不安,不会对宝宝的身高产生很大影响,父母不必过于担心。

  健身房

  经常让孩子参加体育锻炼能促使全身血液循环,保障骨骼肌和脑细胞得到充足的营养,促使骨骼变粗、骨质密度增厚、抗压抗折能力加强。

  健身房

  跳跃运动、跳绳和各种球类运动等。

  跳跃运动

  孩子18个月时能自己爬上或自己跳进你的怀里,不过你必须能接得这,否则他(她)会掉下来。到30个月时,他(她)已经能准确地自己跳进来。他会越来越胆大,还想从更高的地方跳下来。不过你一定要让他(她)明白,没人接的时候不可以跳。

  跳绳

  孩子在跳绳时,不是绳到了脚边还没起跳,就是绳还没到脚边就先起跳了。这是因为幼儿没有掌握跳绳时的节奏。因为跳绳不但需要身体各部位动作的协调配合,还需要良好的节奏感。因此,需要分步训练。

  第一步,徒手听节奏跳。先让孩子一边拍手一边跳,然后让他(她)随着节奏跳。

  第二步,按节奏模仿跳绳动作。孩子仍空着双手,按照在第一步训练中已熟悉的节奏,双臂和双脚模仿跳绳的动作。

  第三步,单手拿绳(握住跳绳的两头),按正常的节奏模仿跳绳动作。左、右手交替拿绳,要求绳落地时双脚跳动。

  第四步,双手拿绳实际练习。

  球类运动

  3岁左右的孩子要训练他们拍皮球,要求他们左右手交替拍。由简单的分解动作开始,坚持下去。

  心情驿站

  精神、情绪等因素可影响人的身高,不良的精神刺激、过重的心理负担会阻碍孩子的生长发育。

  母乳喂养与母爱

  哺乳时,母亲心脏的跳动声,可使婴儿感受到母亲发自内心的微笑,加上温柔的目光,

  慈祥的爱抚和轻柔的话语,使婴儿体验到强烈的母爱。正是通过这种喂奶形式,加强了母子

  间的双向交流,使母子间建立起最初的信任感。

  婴儿的各种情绪信息,包括温饱,舒适时的微笑,高兴时的“咿哑”学语,饥饿、难受

  时的哭叫、是否能及时得到母亲的回报和关照,决定着婴儿对母亲的信任和依赖程度。婴儿

  越是感到他能影响世界,他就越愿意了解和加入到这个世界中去。因此,建立了良好母子关

  系的孩子,会经常处于愉快、活跃、反应灵敏、注意新颖刺激,并能积极应答。

  关键时期与早期教育

  (1)1岁前,是听音能力发展的关键时期,应多给予温柔的话语和优美的音乐刺激,同时

  仔细观察孩子对声音的反应。

  (2)1-3岁,是儿童口头语言发展的关键期。在语言训练的过程中,加深孩子对语言的理

  解,开始尝试独立地运用语言,用语言与人交往的能力也逐步形成。

  (3)3—4岁前,及早对儿童进行感官训练。诱导孩子主动注意周围的新鲜事物。

  健全的人格

  1.创造温馨的家庭环境。给孩子自信心,逐步培养起孩子坚强、勇敢、不怕困难、积极进取的精神。

  2.不同的教育方式会在儿童身上打下不同的烙印。

  独立生活能力

  (1)大、小便的训练:2~3岁的孩子开始具有自动控制大、小便的能力,这代表儿童从无能为力向独立自主过渡的一种重要经历,因此,在训练过程中,父母应亲切和蔼、耐心开导,切忌打骂或当众羞辱,否则易引起孩子过分紧张、自卑、或留下心理创伤。

  (2)语言训练:注意防止口吃,因为其往往影响孩子的心理发育,容易形成羞怯、自卑、退缩、孤独的性格。

  (3)培养良好的生活习惯和丰富的生活情趣:生活习惯包括饮食习惯、睡眠习惯等以及有关这些习惯的细节。

  宽严尺度

  既反对孩子的过分溺爱,也反对孩子过分冷淡。

  文/李蓉 指导专家/浙江省人民医院小儿科主任/张晚丽

  张晚丽 浙江省人民医院小儿科主任医师。从事临床、教学以及科研工作34年,擅长儿童保健。专家门诊时间:每周五上午