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异物吸入与窒息


  1.5岁后的小儿兴趣爱好较为广泛,但自我控制能力,安全感还不够,如家长护理不当,同样可发生以外伤害,常见的是异物的吸入而造成的窒息。

  许多可入口的食物,如花生、核桃、瓜子、豆子、果冻、西瓜及橘子等食用不当均可造成吸入而引起小儿窒息。近来由食用果冻造成的窒息越来越多,已严重威胁着小儿的健康和生命,有的家长为了止住小儿哭闹,在小儿仍哭个不停的时候,就将果冻塞入小儿的口腔中,因哭叫换气而用力将果冻吸入到咽喉部,立即造成小儿窒息死亡。也有的是小儿一边跑跳一边吃果冻,一不当心跌倒后突然哭叫会将含在口中的果冻吸入到咽喉部而堵塞咽喉部引起窒息。果冻的食用方法本身就是造成意外的原因,因果冻又圆又滑,吃的时候需用力吸进口腔中,常常因用力过猛而将果冻直接吸入到咽喉部而引起窒息。其他食物造成的吸入意外也不少见,如让小儿自己吃西瓜,大人没有将西瓜种子取出来,而使小儿吃西瓜的同时将西瓜种子吸入咽喉部。吃橘子时,大人将一瓣橘子剥开后,让小儿吸橘子汁一不当心,可将橘子核或整个橘子瓣吸入到咽喉部而引起窒息。要知道这个时期的小儿口腔的咀嚼功能差,吞咽功能不完善,不能将这些食物通过充分咀嚼后再吞咽下去,当喂养方法不当时,必会发生意外伤害。

  一旦发生意外吸入窒息时,应当就地采取抢救措施,这时如能将吸入的食物取出来为最好,如果吸入已较深,则应采取一定的手法将吸入的异物挤压出来,具体做法是:大人坐在椅子上,双脚平放在地面上,让小儿俯卧在大人的双腿上,头向下,大人的一只手放在小儿的胸部,另一只手在小儿的背部两肩胛骨之间拍打,可使异物排出。也可将小儿的背部靠近大人的胸部,面向外,大人的两只手相握顶在小儿的胸口和上腹部交界处,用力向上向内冲压,也可使异物排出。当异物排出后,小儿仍有窒息则需做人工呼吸,情况允许的话,可转送有条件的医院继续治疗。