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排便哭闹 应查肛肠


  婴幼儿特别是新生儿,在排便前后常出现剧烈哭闹的现象,可持续数分钟甚至十几分钟。一些家长不知孩子为什么哭,如果仔细检查一下,有时会发现一些常见的肛门疾病:

  肛窦炎 肛门及直肠交界部位细菌感染性炎症。便前、便后哭叫明显,肛门上方有时可见少量出血及有脓性分泌物排出。

  肛窦炎常是肛裂和肛门直肠周围脓肿的前驱病变,如果治疗不及时还会形成肛瘘。

  肛裂 在肛门前或后方正中可以看到有一纵行的皮肤裂口,表面有少量出血。婴儿在排便时,因肛管扩张产生疼痛,婴儿哭闹。少数患儿可有便血。

  肛门炎 婴幼儿特别是新生儿,皮肤娇嫩,易被尿便污染,很容易造成肛门周围皮肤及皮下组织细菌感染而出现脓肿。脓肿可向内穿透肠壁,向外穿透\皮肤形成一管道(瘘)。

  治疗上除保持肛门清洁外,可在患儿哭叫时将其臀部置于温水中坐浴。应用抗炎栓剂每日两次放入直肠内,可有效控制感染。对于便秘患儿可用甘油栓或开塞露。如果皮肤有裂口、破溃,可局部用生肌散或云南白药,以促进伤口愈合(洪寿梅/辑)