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婴幼儿常见病急慢性中耳炎


  急慢性中耳炎是幼儿的常见耳病,在学龄前的儿童中多发。急性中耳炎里以急性化脓中耳炎最常见,慢性中耳炎里以渗出性中耳炎最常见。

  急性中耳炎的症状很明显:孩子的耳朵会突然很疼,引起哭闹;严重的还会化脓,鼓膜红肿,甚至会穿孔,如果您的孩子有以上的表现,他很可能是患上了急性中耳炎。

  (儿童医院耳鼻喉科主任医师张素英:急性化脓性中耳炎一般都是在孩子急性呼吸道感染之后,或者(在)一些急性传染病之后(发作)。主要症状就是会有发烧疼痛耳朵听力下降)

  耳朵疼孩子会哭闹或告诉家长,所以容易得到及时的诊治,在医生的指导之下进行护理很快就会没事。

  (儿童医院耳鼻喉科主任医师张素英:到医院里来,医生给你清理耳朵里的一些分泌物,然后一个是明确诊断,了解鼓膜的情况对症处理。给你需要用药比如说口服药点鼻子的药或者是耳朵滴的药。一定要到医院来。比方说如果耳朵里本身有很多耵聍,或者有好多脓不清理出来的话,用药的效果就不太好。)

  与症状很明显的急性中耳炎相比,家长对孩子得慢性中耳炎就很不易察觉了,慢性中耳炎中常见的是渗出性中耳炎,它没有疼痛感,孩子往往表现为听别人说话爱打岔,听音响,看电视时总是要求声音很大,这些生活细节往往会被家长忽视。所以爸爸妈妈们要细心,发现孩子有听力下降的表现,要看看孩子是不是患上了渗出性中耳炎。

  (儿童医院耳鼻喉科主任医师张素英:检查鼓膜的表现主要就是鼓膜的内陷,鼓室里可能有积液,这种情况一般跟过敏或者急性中耳炎治疗不彻底有关,或者本身的耳咽管,比方说腺性体肥大的孩子,受机械性的压迫、梗阻,使耳咽管不太通畅。也可能扁桃腺体作为一个病灶,它的反复感染引起了耳咽管的肿胀。早期治疗就是要处理他的一些诱因,比方说急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎,或者腺性体肥大或者作为一个病灶引起感染,或者是反反复复的呼吸道感染需要治疗。第二种治疗方法就是:如果治疗以后消炎,点鼻子不管用的话,就要鼓膜穿刺,也有个别严重的治疗两三个月,渗出性中耳炎不愈合的话,就需要做手术。)

  手术会在全身麻醉下进行,目前的医学发展程度,已使手术具备了足够的安全性。当然,要让孩子避免手术之苦,最根本的是不让孩子患上中耳炎,如何预防呢?

  (儿童医院耳鼻喉科主任医师张素英:咱们平时预防呢,第一,孩子不要仰卧喝奶、喝水,因为水或奶可以逆行通过耳咽管感染到中耳里去;第二,可以游泳,但是如果呛水,污水可以从耳咽管呛到中耳里。还有,不要使劲儿两个鼻孔擤鼻涕,掐着两个鼻孔擤鼻涕的习惯不对,这样会把咽部分泌物通过耳咽管,使劲吹张到中耳里引起中耳炎。)

  提示板:

  尽量避免孩子的呼吸道感染

  不要躺着喝水,以避免液体从口鼻渗入耳道,引起发炎

  孩子平时常打岔,或对声音的音量要求很高,家长要注意

  游泳后不要用手挖耳朵以防感染

  擤(xing)鼻涕时不要双手同时积压鼻子