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受孕到分娩,孕期词汇大搜索


  怀孕,让我们面临许多过去从未接触过的词汇。从受孕到分娩,每一个环节,我们都在不断接触新概念。这些跟怀孕有关的词汇,让我们来一一认识一下吧。

  词汇1  宫外孕

  正常情况下,孕卵是在子宫体部内膜上着床、生长发育的,如果它在子宫体腔以外的地方生长发育,就是异位妊娠,俗称“宫外孕”。宫外孕最典型的症状是:停经约6—8周;腹痛;少量不规则阴道出血。因为宫外孕破裂会导致大出血,危及患者生命,所以要引起足够的重视。

  词汇2  臀位

  正常情况下,胎儿在母亲腹中是“头朝下,屁股朝上”的,但约有3—4%的胎儿是倒过来的,“头朝上,屁股朝下”,形象地说就是“坐在妈妈肚子里”,这就是臀位。在妊娠中期,臀位较为多见,但如果到了怀孕后期还没有转为头位,一般就很难自然回转了。如果B超显示是“混合臀位”,就需要比预产期提早2周左右住院,以剖宫产结束妊娠。

  词汇3  前置胎盘

  胎盘正常的附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁,如果它附着在子宫下段,或者覆盖在子宫颈内口处,比胎儿的先露还要低,就是“前置胎盘”。前置胎盘最主要的表现是在妊娠晚期或临产时,发生无痛性、反复阴道出血。如果处理不当,能危及母儿生命安全,需格外警惕。

  词汇4  妊娠期糖尿病(GDM)

  在怀孕时第一次被查出有糖尿病,就是妊娠期糖尿病。一般怀孕24—28周时,产前检查的医生会要求孕妇空腹来医院,口服50g葡萄糖粉,静坐一小时后抽静脉血,测定血糖值,如果异常,就有患GDM的可能,须进一步做糖耐量试验(OGTT),即先空腹抽血一次,再口服100g葡萄糖粉,静坐一小时、二小时、三小时分别抽血,在四个结果中有2个或2个以上异常,就可以确诊为GDM。因为GDM对母婴都有影响,所以患者需要加强孕期、产时的监护,腹中的宝宝也要受到特别的“照顾”。

  词汇5  妊娠高血压综合征

  在怀孕20周以后,如果有血压升高,超过140/90mmHg或比基础血压升高30/15mmHg,水肿,小便化验发现尿蛋白,就可以诊断为妊娠高血压综合征。这是一种较常见的孕期并发症,根据症状的轻重,还分为轻、中、重度,若处理不当,会发展为先兆子痫和子痫,严重威胁母婴安全。所以,孕妇如果有上述症状,或者自己感到头晕,眼花,浮肿,应该马上到医院就诊,尽早诊断,及时处理。

  词汇6  无激惹试验(NST)

  在怀孕36周以后,每次产前检查,医生都会要求孕妇进行NST检查。它是利用胎儿电子监测仪观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。如果NST有异常,医生会要求孕妇再复查一次,仍有问题,就需要马上住院诊治了。

  词汇7  巨大儿

  如果胎儿的体重超过4000g,就被称为巨大儿。发生巨大儿可能是因为母亲患有妊娠期糖尿病,也有可能是母亲怀孕时营养过度等原因引起的。怀上巨大儿并不一定是好事,因为胎儿偏大,会使难产的机会增加。如果母亲是妊娠糖尿病患者,分娩的巨大儿还可能出生后发生低血糖等情况。

  词汇8  胎盘早剥

  妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,叫作胎盘早剥。这是一种严重的妊娠并发症,起病急,往往突然发生持续性的腹痛,可以伴有阴道流血。如果不及时处理,会危及母儿生命,因此要引起重视。

  词汇9  母儿血型不合

  原则上,母亲的血液和胎儿的血液是不相混的,不过,通过胎盘,偶尔也会有极少许母体血液流向胎儿,胎儿血液流向母体。在这种情况下,假如母儿血型不同,母体会产生抗体,并进入胎儿血液,造成胎儿溶血或贫血。一般情况下,第一次怀孕不会造成什么后果,而随着生产次数的增加,其危险性也增加。血型不合分为Rh血型不合和ABO血型不合,其中前者引起的溶血特别严重,而后者相对症状较轻。

  词汇10  羊水过多

  在怀孕时,羊水量超过2000ml,称为羊水过多。其中30~40%的患者是不明原因的,另外一部分则可能是合并有胎儿畸形或者是多胎妊娠,通过B超检查可以进一步明确原因。

  词汇11  羊水过少

  在怀孕时,羊水量少于300ml,称为羊水过少。在过期妊娠或者胎儿畸形时可以发生,对胎儿影响较大,甚至发生死亡,所以要十分重视。

  词汇12  ICP

  ICP的全名是妊娠肝内胆汁淤积症,患者会出现全身瘙痒,以手心、足心较为明显,然后可能会有黄疸,一般在怀孕晚期发病,一直持续到分娩,分娩后迅速消退。得了ICP,由于胎盘血流灌注不足,胎儿容易缺氧,所以要及时诊断和治疗,以免引起严重后果。

  词汇13  胎膜早破

  胎膜在子宫颈口处破裂,羊水流出,这是胎儿即将分娩的前兆之一,一般发生在临产后,大多在子宫口扩张到6~7公分以上。但是也有一些孕妇并没有出现明显的子宫收缩,阴道中突然有液体排出,应考虑发生了胎膜早破。胎膜早破后,子宫内部与外界相通,容易导致宫内感染。而且胎膜早破后不久就应该有规律性宫缩,所以一旦发生胎膜早破,应马上住院待产。

  词汇14  过期妊娠

  正常情况下,宝宝在母亲腹中的时间是40周,也就是我们所说的“十月怀胎”。如果妊娠达到或超过42周,就被称作是“过期妊娠”。这部分胎儿由于母亲胎盘的功能可能已减退,导致血供不好,所以患病、死亡的可能性都较正常孕周的多。因此,产科医生大多会在怀孕42周内帮助孕妇结束分娩。

  词汇15  无痛分娩

  这是一种减轻分娩时痛苦的方法。它的方法有两种:1.药物性地无痛分娩,效果较好的方法是在第一产程给精神安定药和催眠药,注射镇痛剂,使产妇处于半睡眠状态,常用药有安定、杜冷丁等,等待宫口开大接近分娩时施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.精神性无痛分娩实践证明,分娩疼痛与产妇精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、缺乏信心以及周转环境中不良影响,都能增强产妇的疼痛反应。产妇要了解分娩的经过,树立信心,主动配合,学会无痛分娩动作,如腹式深呼吸、压迫法、按摩法等。

  词汇16  引产

  一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多,必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期,因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩,结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多,如人工破膜,滴催产素,前列腺素引产等等,但还是要强调必须在正规医院,由专业医生来进行,否则会威胁母婴安全。

  撰文/周蕾(上海市妇女保健所)