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孕妇的自我监护


  孕妇的自我监护,就是在医 生的指导下,孕妇及其家属每天 对胎儿生长和发育情况进行检 查。开展自我监 护,既可消除思 想上的顾虑,又可协助医生及时 发现异常,有利于母子的健康。

  孕妇自我监护的方法简便易 学,经医生指导后很容易掌握。 常用的监护内容有胎心、胎动。 胎位及孕妇体 重等项目。

  胎心监护:妊娠6个月以 后即可在腹部听 到胎儿的心跳 声,犹如钟表的“滴嗒”声,正 常每分钟 12 0- 160次。产前检查 时,先由医生确 定胎心位置,以 后孕妇家底直接 用耳贴在孕妇的腹 壁上听取,或用木 听筒听取,每日一 至数次。胎心直接 反映胎儿的生命情 况,过 快、过 慢或不规则, 都说明 胎儿在 宫内有 缺 氧情 况,可 危及胎 儿生 命,应 及时就医。

  西胎动监 护:胎儿“蜷 缩”在子宫 内,经常会 伸手蹬 腿”,这就是所谓的胎 动。正常胳动每小时4 - .5次。测胎动时,孕妇取 侧卧位或半坐位,两手 轻放腹壁上。每日测3 次(早、中、晚各一 次),每次1小时 。如3 小时胎动次数相加乘4 (等于12小时的胎动次 数)不足20次,或比以 前减少一半,或胎动频 繁,结合胎 心异常变 化,表示胎儿有危险, 应赶快就医。

  西胎位监护:服位 检查主要是检查胎头的位置。胎 头呈球状,较硬,是胎儿在宫内 最容易被摸清楚的部分 。孕妇可 在产前检查时,通过医生的指 导,自己进行检查。由于胎儿在 服膜囊内是悬浮在羊水中的,并 经常有胎动, 所以胎位也经常发 生变化。正常胎位时,胎头应在 下腹部中央,即耻骨联合的上 方。如在上腹部模到胎头,则是 臀位 ;如在侧腹部摸到胎头,则 是横位,这两种胎位均不正常, 可造成分娩困难,应请医生检 查,加以矫正。有时,医生发 现 胎位不正,而做外倒转术矫正有 困难,则孕妇需作胸膝卧位,以 使胎位自行矫正。作胸膝卧位当 然不很舒服,但为 了矫正服位, 仍应坚持,且连续作一周后去医 院复查。如果孕妇每日自己检查胎位,一旦发现胎位已矫 正,可立即请医 生证实。

  凸体重监护:孕妇的体 重也可间接反映胎儿的生长 发育状况。一般可每周测量 一次。妊娠后期(2周以 后),胎儿生长 较快,孕妇体 重每周约增加 500克。如数 周体重不增 加,表示胎儿 生长缓慢;如 体重增加过 快则可能孕妇发 生了水肿,或 因食量过大, 身体迅速@ 肥胖。如发现体重不增加或增加 过快,均应寻找和确定原因 ,采 取相应措施。