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孩子为何营养不良


  营养不良是一种慢性营养缺乏症,患儿长期总热量、蛋白质和各种营养素不足,或总热量接近正常,蛋白质长期不足 。主要见于3岁以下婴幼儿。

  病因:① 喂养不当小儿尘长发育旺盛,如不保证充足的营养可能引起本病。见于母乳不足或无母乳,人工喂养时调 配不当,蛋白质、脂肪供给不足,辅食添加不及时,骤然断奶,不良的饮食习惯等。

  ② 各种疾病的影响由于营养要素的缺乏导致糖、脂肪、蛋白质及水盐代谢紊乱,重症病例各组织器官功能低。

  临床表现:① 消瘦型 体重逐渐减轻,消瘦,皮下脂肪逐渐减少。轻度(I度):腹壁皮下脂肪厚度为0.4~0 .8cm,体重较正常低15%~25%;中度(II度):腹壁皮下脂肪小于0.4cm,体重较正常低25%~40%; 重度(III度):腹壁皮下脂肪消失,体重低于正常40%以上。

  ② 水肿型 水肿型属重度。重度营养不良患儿生长发育受到影响,精神萎靡,烦躁不安,反应迟钝,肌肉萎缩,小 儿的各个内脏器官功能、免疫功能均降低,容易发生各种感染、低血糖等。

  治疗:① 治疗各种慢性疾病。

  ② 合理调整饮食,使每天总热量、蛋自质及各种营养素达到要求,对重度营养不良患儿饮食调整必须从低热量开始 ,通常从每日167~250kj/kg开始,逐渐增多,根据小儿消化功能与吸收情况逐步提高热量,不要提高过快,以免 引起消化功能紊乱。

  ③ 少量多次输血或血浆。

  ④ 给促进消化的药如胃蛋白醇、胰酶,亦可肌注苯丙酸诺龙,每周1~2次,连用2~3周,可促进蛋白质合成, 但应同时提供足量的蛋白质。

  ⑤ 中药如参牙白术散(党参、获苓、白术、扁豆、陈皮、山药、莲肉、砂仁、苡米、桔梗、大枣、甘草)。